Что такое брыжейка кишечника

Брыжейки представляют собой непрерывный набор тканей , который присоединяет кишечник к задней брюшной стенке у людей и образуется двойной складкой брюшины. Это помогает в хранении жира и позволяя кровеносные сосуды , лимфатические сосуды и нервы , чтобы поставить кишечники, среди других функций. Условный учение описывал mesocolon как фрагментированной структуры, со всех названных частей - восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной mesocolons , брыжеечка червеобразного отростка и брюшинный покров прямой кишки - отдельно прекращение их вставки в задней брюшной стенки. Но в году, новые микроскопические и электронные микроскопические обследования со стороны Университета Лимерика показали mesocolon быть единой структурой, вытекающие из дуоденоеюнального изгиба и расширение к дистальному слоя брюшинного покрова прямой кишки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Острая ишемия брыжейки отражает нарушение кровотока в сосудах кишечника вследствие эмболии, тромбоза или недостаточного притока крови. Ишемия сопровождается выбросом медиаторов, воспалением и в конечном счете развитием инфаркта. Выраженность боли не соответствует скудным данным физикального исследования.

Постановка диагноза на ранней стадии сложна, наибольшей чувствительностью обладают ангиография и эксплоративная лапаротомия; другие методы визуализации помогают обнаружить изменения уже на поздней стадии. Лечение заключается в проведении эмболэктомии, реваскуляризации сегментов, сохранивших жизнеспособность, или резекции; в части случаев эффективно введение вазодилататоров.

Высока частота летального исхода. В условиях ишемии нарушается целостность мукозного барьера и создаются условия для проникновения бактерий, токсинов и высвобождения вазоактивных медиаторов, которые вызывают угнетение активности миокарда и развитие системного воспалительного ответа Сепсис и септический шок , полиорганную недостаточность и смерть. Высвобождение медиаторов может предшествовать инфаркту.

Некроз развивается в пределах 6 ч с момента возникновения симптомов. Чревный ствол: Обеспечивает кровоснабжение пищевода, желудка, проксимальной части двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки. Верхняя брыжеечная артерия ВБА : Кровоснабжает дистальную часть двенадцатиперстной кишки, тощую, подвздошную и толстую кишки до селезеночного угла.

Нижняя брыжеечная артерия НБА : Кровоснабжает нисходящую толстую кишку, сигмовидную кишку, прямую кишку. Коллатеральные артерии хорошо развиты в желудке, двенадцатиперстной и прямой кишках; ишемия этих органов наблюдается редко. Характерно, что острая мезентеральная ишемия отличается от ишемического колита , при котором в процесс вовлекаются только мелкие сосуды, что и является основной причиной развития некроза слизистой и кровотечения.

Могут наблюдаться нарушения как в венозном, так в и артериальном брыжеечном русле. Однако у многих больных определенных факторов риска выявить не удается. Тип окклюзии. Факторы риска. Коронарная болезнь сердца , сердечная недостаточность , клапанный порок сердца , фибрилляция предсердий , указания на артериальную эмболию в анамнезе. Распространенный атеросклероз. Состояния гиперкоагуляции, состояния, сопровождающиеся воспалительной реакцией например, панкреатит , дивертикулит , травма, сердечная недостаточность, почечная недостаточность , портальная гипертензия , кесонная болезнь.

Недостаточность кровотока в частности, при сердечной недостаточности , шоке , кардио-пульмональном шунте , вазоконстрикция во внутренних органах например, под действием вазопрессоров, кокаина. Ранние признаки ишемии брыжейки — выраженная боль при минимальных данных физикального исследования. Живот остается мягким, болезненность небольшая или отсутствует. Может определяться нерезко выраженная тахикардия. Позднее, при развитии некроза — появляются признаки перитонита, выраженная болезненность в животе, симптом мышечной защиты, не выслушиваются перистальтические шумы.

Может определяться положительная реакция на кровь в кале верятность нарастает по мере прогрессирования ишемии. Появляются признаки шока, и это состояние часто приводит к летальному исходу. Внезапное появление боли дает основания заподозрить артериальную эмболию хотя это не является четким диагностическим критерием , тогда как постепенное нарастание боли характерно для венозного тромбоза. При анамнестических указаниях на появление дискомфорта в животе после приема пищи что может служить признаком кишечных ишемических атак есть вероятность артериального тромбоза.

Ранняя диагностика мезентериальной ишемии особенно важна, поскольку при развитии инфаркта летальность значительно возрастает.

При наличии признаков раздражения брюшины пациента следует сразу направлять в операционную с целью проведения диагностических и лечебных мероприятий. В других случаях методами выбора выступают селективная ангиография брыжеечных сосудов или КТ-ангиография. При применении других методов визуализации и анализов крови могут выявляться те или иные отклонения, но они не обладают достаточной чувствительностью и специфичностью на ранней стадии ишемии, когда диагностика особенно важна.

Обзорная рентгенография брюшной полости помогает главным образом исключить другие причины боли например, перфорацию органов , в далеко зашедней стадии также можно определить газ в ветвях воротной вены или пневматоз кишечника. При ультразвуковой допплерографии иногда можно выявить артериальную окклюзию, однако чувствительность этого метода низкая. По этой причине при клиническом диагнозе ишемии брыжейки результата диагностических исследований не дожидаются, чтобы не задерживать начало лечения.

Если диагноз поставлен при эксплоративной лапаротомии, обычно проводится хирургическая эмболэктомия, реваскуляризация и резекция. Может потребоваться повторная лапаротомия для оценки жизнеспособности других участков кишки, которые вызывали сомнения.

Если диагноз поставлен при ангиографии, через ангиографический катетер проводится инфузия вазодилататора папаверина, что повышает выживаемость как при окклюзионной, так и при неокклюзионной ишемии. Введение папаверина целесообразно даже при планируемом хирургическом вмешательстве; иногда оно проводится в ходе операции и после нее. При артериальной окклюзии, можно, кроме того, провести лизис тромба или хирургическую эмболэктомию.

Появление признаков раздражения брюшины указывает на необходимость неотложной операции. При тромбозе брыжеечных вен без признаков перитонита проводится лечение папаверином с последующим назначением антикоагулянтов — гепарина, затем варфарина.

При артериальной эмболии или венозном тромбозе показана долговременная антикоагулянтная терапия варфарином. При неокклюзионной ишемии может проводиться лечение антиагрегантами.

Крайне важное значение имеет ранняя диагностика, т. При явных признаках раздражения брюшины наилучшим методом диагностики, как правило, является эксплоративное хирургическое вмешательство. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation.

Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Основные положения. Острый живот и хирургические заболевания в гастроэнтерологии. Проверьте свои знания. Дополнительное содержание. Три главных сосуда снабжают кровью органы брюшной полости:.

Причины острой ишемии брыжейки Тип окклюзии. Клинические признаки более важны, чем данные обследований. Ишемия брыжейки. Хирургическое: эмболэктомия, реваскуляризация одновременно с или без резекции кишечника. В начальной стадии характерна выраженная боль при минимальных физикальных признаках. В других случаях проводится ангиография брыжеечных сосудов или КТ-ангиография. Тактика лечения подразумевает проведение эмболэктомии, реваскуляризации и резекции.

Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Острая перфорация ЖКТ. Острый панкреатит. Трансплантация тонкого кишечника. Обзор непереносимости лактозы Overview of Lactose Intolerance. Пищеварительная система. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

У человека теперь есть еще один орган

Благодаря уточнению структуры брыжейки, стало возможным проведение ее систематического исследования. Несмотря на то что эта научная область находится на раннем этапе развития, в ней уже достигнуты значительные успехи и открыты перспективы. Например, были выявлены анатомо-физиологические особенности, которые дают основание называть брыжейку органом. Соответственно, исследовательский фокус в случае брыжейки не должен отличаться от такового в случае других органов и систем. В этом обзоре мы суммируем результаты всех имеющихся научных исследований брыжейки и изучаем ее роль в развитии заболеваний у человека.

Острая ишемия брыжейки

Брыжейки — это весьма сложно устроенные складки брюшины, имеющиеся у ободочной кишки, сигмовидной кишки, тонкой кишки, маточной фаллопиевой трубы, червеобразного отростка. Один ее край всегда фиксирован на задней стенке туловища, а второй связан со стенкой органа. Брыжейка представляет собой дупликатуру удвоение листков брюшины. Так, подойдя с задней стенки брюшной полости к поперечно-ободочной кишке, висцеральная брюшина окружает кишку, и затем следует к задней стенке туловища, где и прикрепляется. Складка брюшины, идущая от пупка к верху, к левой сагиттальной борозде печени, где лежит круглая связка печени, где проходят облитерированная пупочная вена и околопупочные вены. Срединная пупочная складка непарная — складка брюшины под заросшим мочевым протоком, идущая от верхушки мочевого пузыря к пупку.

Ученые из Университета Лимерика в Ирландии выявили в человеческом организме новый орган. Точнее, предложили считать единым органом брыжейку. Это не только меняет представления о морфологии и анатомии человека, но и открывает новые пути лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Анатомы и врачи всегда знали о существовании брыжейки, но считали, что она состоит из множества отдельных элементов. Так что же такое брыжейка? Брыжейка представляет собой удвоенный листок брюшины тонкой пленки, покрывающей все органы брюшной полости , в которой заключены кровеносные сосуды кишечника, лимфатические железы и нервные сплетения. Брыжейка объединяет совместно все петли кишечника и обеспечивает их прикрепление к задней стенке брюшной полости, также предотвращая их перекручивание между собой.

Брыжейка представляет собой удвоенный листок брюшины тонкой плёнки, покрывающей все органы брюшной полости , в которой заключены кровеносные сосуды кишечника , лимфатические железы и нервные сплетения. Брыжейка объединяет совместно все петли кишечника и обеспечивает их прикрепление к задней стенке брюшной полости, также предотвращая их перекручивание между собой [2].

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Схема кровоснабжения брыжеечной части тонкой кишки

Комментариев: 2

  1. Гуля:

    Как дышать не сказано, а это важно!

  2. коняхина:

    cochina, выходит, мы выбираем между язвой и лишним весом? Лучше уж психику не засорять. Нельзя пичкать человека, если он НЕ ХОЧЕТ ЕСТЬ. У меня реальная подруга, которая имеет избыточный вес по причине “пока не слопаешь, изза стола не выйдешь”. И что тут хорошего????