Дети с синдромом дцп

Отмечается ложное прогрессирование по мере роста ребёнка. Затруднения в мышлении и умственной деятельности более распространены среди пациентов со спастической квадриплегией, чем среди страдающих от других видов церебрального паралича. Повреждение мозга может повлиять также на освоение родного языка и речи [2].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Причины возникновения и факторы риска развития ДЦП. Возникновение ДЦП во время беременности

Церебральный паралич относится к непрогрессирующим синдромам, характеризуется нарушением произвольных движений или позы и возникает в результате пренатального порока развития или перинатального и послеродового поражения ЦНС.

Синдромы проявляются у детей до 2 лет. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение может включать кинезиотерапию, физиотерапию, эрготерапию, ортодонтические скобы, психолого-логопедическую и дефектологическую коррекцию, лекарственную терапию, инъекции ботулотоксина, консервативное ортопедическое лечение с применением ортезов, нейро-ортопедическое хирургическое лечение, интратекальный баклофен, или в некоторых случаях, селективную дорзальную ризотомию.

Детский церебральный паралич ДЦП представляет собой группу синдромов, которые вызывают непрогрессирующую спастичность, атаксию или непроизвольные движения гиперкинезы, дистонии. Это не конкретное заболевание или один синдром.

Этиология церебрального паралича является многофакторной, и иногда бывает трудно определить конкретную причину. Наиболее частыми причинами являются недоношенность , внутриутробные нарушения, неонатальная энцефалопатия, ядерная желтуха. Травмы ЦНС или тяжелые системные расстройства например, инсульт, менингит, сепсис, обезвоживание в раннем детстве до 2-х лет также могут вызывать ЦП. Перед формированием устойчивого двигательного стереотипа конкретной формы детского церебрального паралича на первом году жизни часто выявляется отставание двигательного развития, задержка редукции рефлексов новорожденного и тонических рефлексов, сухожильная гиперрефлексия и изменение мышечного тонуса гипер- или гипотонус.

Синдромы, в основном, классифицируют в зависимости от того, какая часть ЦНС неправильно сформирована или повреждена. Спастичность является состоянием сопротивления пассивным движениям; сопротивление возрастает с увеличением скорости движения. Это связано с поражением верхних двигательных нейронов и может незначительно или серьезно повлиять на двигательную функцию.

Эти синдромы могут вызвать гемиплегию, квадриплегию, диплегию или параплегию. Как правило, при спастических синдромах глубокие сухожильные рефлексы в пораженных конечностях усилены, отмечается гипертонус мышц, произвольные движения ребенка слабы и плохо скоординированы.

С возрастом спастичность мышц приводит к развитию контрактур, подвывихов и вывихов суставов. Ножнице-образная походка и ходьба на пальцах являются типичными проявлениями. В легких случаях, заболевания нарушение походки может проявляться только в процессе определенных видов деятельности например, бега. Дисфункция кортико-нуклеарных путей приводит к нарушениям движений рта, языка и неба с последующей дизартрией или дисфагией.

Синдромы определяются медленными червеобразными, вычурными непроизвольными движениями проксимальных отделов конечностей и туловища атетоидные движения , последние часто активируются попытками произвольного движения. Также могут развиваться резкие, отрывистые, дистальные хореоидные движения. Движения усиливаются при эмоциональном напряжении и исчезают во время сна. При данных синдромах дизартрия развивается часто и протекает тяжело. Слабость, нарушение координации движений и интенционный тремор являются причинами неустойчивости, походки на широко расставленных ногах, а также трудности совершения быстрых и тонких движений.

Может возникнуть косоглазие и другие нарушения зрения. Вследствие перенесенной ядерной желтухи у детей с атетозом обычно имеет место нейросенсорная тугоухость и паралич взора вверх.

Многие дети со спастической гемиплегией или параплегией имеют нормальный интеллект; дети со спастической тетраплегией или смешанным синдромом могут иметь тяжелую умственную отсталость. Иногда проводится исследование для исключения наследственного метаболического или неврологического расстройства. Если подозревается ДЦП, важно выявить основное заболевание. Сбор анамнеза может прояснить причину нарушений.

Выполняют МРТ головы; это позволяет выявить аномалии в большинстве случаев. Детский церебральный паралич редко может быть подтвержден в раннем младенческом возрасте и форма заболевания часто не может быть охарактеризована до возраста 2 лет. Анамнестические данные о перенесенной асфиксии в родах, неонатальный инсульт, желтуха, менингит, судороги, мышечный гипотонус или гипертонус, угнетение рефлекторной деятельности, а также наличие перивентрикулярных изменений вещества головного мозга при УЗИ у новорожденных детей являются факторами риска развития ДЦП.

С целью предупреждения или минимизации развития стойкого неврологического дефицита у данной категории больных на первом году жизни требуется их тщательное медицинское наблюдение и ведение. ДЦП следует отличать от прогрессивных наследственных неврологических нарушений и расстройств, требующих хирургического или других специфических неврологических видов лечения.

Атаксические формы ЦП особенно трудно дифференцировать, и у многих детей с персистирующей атаксией в конечном счете диагностируют прогрессирующие мозжечковые дегенеративные расстройства как первопричину. Наличие атетоза, проявлений аутоагрессии и гиперурикемии у мальчиков указывает на синдром Леша — Нихана. Аномалии кожи или глаз могут указывать на комплекс туберозного склероза , нейрофиброматоз , атаксию-телеангиэктазию , болезнь Гиппель — Линдау или синдром Штурге — Вебера.

Детская спинальная мышечная атрофия, мышечные дистрофии, расстройства нервн-омышечной передачи, проявляющиеся мышечной гипотонией и гипорефлексией, обычно не проявляются церебральными симптомами.

Лейкодистрофии на первый взгляд могут быть ошибочно приняты за детский церебральный паралич, однако более поздние сроки развития заболевания, а также наличие признаков его проградиентности позволяют исключить ДЦП. Другие прогрессивные расстройства например, младенческая нейроаксональная дистрофия могут быть заподозрены после исследования нервной проводимости и электромиографии. Эти и многие другие расстройства мозга, которые вызывают ДЦП и другие проявления , все чаще выявляются при генетическом тестировании, которое может быть сделано для выявления конкретного расстройства или для выявления многих заболеваний микроматричный метод и исследование всего генома.

Большинство детей доживают до зрелого возраста. Серьезные ограничения сосания и глотания, которые могут потребовать кормления через гастростому, уменьшают продолжительность жизни. Цель лечения детей — развить максимальную самостоятельность в пределах двигательных и ассоциированных дефицитов. При соответствующем ведении многие дети, особенно со спастическими параплегиями или гемиплегиями, могут прожить почти нормальную жизнь.

Для лечения спастичности применяются корсеты, ортезы, терапия, ограничивающая активные движения, медикаментозные средства или хирургическое вмешательство. Физиотерапия и реабилитационная терапия, направленная на растяжение и укрепление мышц, а также на закрепление полезных двигательных навыков, обычно начинается сразу и продолжается всю жизнь. Дополнительно используются корсеты и ортезы, терапия, ограничивающая активные движения, и лекарственные средства.

Ботулинический токсин вводится в спастические мышцы для уменьшения избыточного напряжения, а также для предотвращения формирования фиксированных контрактур суставов. Баклофен, бензодиазепины например, диазепам и, иногда, дантролен в РФ не зарегистрирован могут уменьшить спастичность. Ортопедическая хирургия например, выведение или пересадка мышечного сухожилия может помочь уменьшить ограниченное движение или несовпадение сустава.

Селективная дорзальная ризотомия, выполняемая нейрохирургами, применяется в тех случаях, когда спастичность поражает в первую очередь ноги. When intellectual limitations are not severe, children may attend mainstream classes and take part in adapted exercise programs and even competition. Может потребоваться логопедия и другие формы помощи для развития коммуникативных навыков с целью улучшения общения.

Некоторым детям с тяжелыми проявлениями может быть полезно обучение навыкам повседневной деятельности например, мытью, одеванию, кормлению , которые увеличивают их независимость и поднимают самооценку, а также значительно снижает нагрузку на членов семьи или опекунов. Вспомогательные устройства могут улучшить мобильность и коммуникации, расширить диапазон движений и помочь в повседневной активности.

Некоторые дети требуют пожизненного опекунства и различных видов помощи. Многие детские учреждения предоставляют специальные программы пациентам переходного возраста для адаптации к уменьшению посторонней помощи в зрелом возрасте. Родители ребенка с детским церебральным параличом, имеющим стойкое нарушение или ограничение жизнедеятельности, нуждаются в специальной психологической помощи коррекция чувства вины, гнева, отрицания болезни ребенка, а также в осознании его социального статуса и потенциала Дети с хроническими заболеваниями : Воздействие на семью.

Такие дети достигают своего максимального потенциала только при стабильном продуманном родительском уходе и помощи государственных и частных учреждений например, общественных учреждений здравоохранения, организаций профессиональной реабилитации, непрофессиональных медицинских организаций, таких как, например, Объединенная ассоциация по борьбе с церебральным параличом United Cerebral Palsy. Этиология синдрома часто многофакторна и иногда причина не ясна, но включает пренатальные и перинатальные факторы, которые ассоциированы с пороками или повреждениями ЦНС например, генетическими и внутриутробными нарушениями, недоношенностью, желтухой, перинатальной асфиксией, инсультом, инфекциями ЦНС.

Интеллектуальная инвалидность и другие неврологические проявления например, косоглазие, глухота не являются частью синдрома, но могут присутствовать в зависимости от конкретной причины. Синдромы проявляются в возрасте до 2 лет; позднее начало подобных симптомов указывает на другое неврологическое расстройство. Необходимо провести МРТ головы и, при необходимости, другие исследования для исключения наследственных метаболических и неврологических расстройств.

Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Категории синдромов ДЦП Выводы, связанные с детским церебральным параличом. Дифференциальная диагностика. Установление причины. Ключевые моменты. Дополнительная информация. Неврологические расстройства у детей. Проверьте свои знания. Что из перечисленного ниже является наиболее вероятной причиной развития первичного ночного энуреза у детей с непримечательным в других отношениях анамнезом?

Дополнительное содержание. McBride, MD; M. Cristina Victorio, MD. Смешанные синдромы характеризуются сочетанием спастичности и атетоза. МРТ головы. Физиотерапия и реабилитационное лечение. United Cerebral Palsy. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Фебрильные судороги. Обзор болезней, передающихся половым путем Overview of Sexually Transmitted Diseases.

Обзор инфекций, вызванных цестодозами Overview of Tapeworm Infections. Обзор фармакокинетики Overview of Pharmacokinetics. Пренатальное кровообращение. Вскоре после зачатия начинают формироваться сердце плода и кровеносная система плода.

У всех ли детей с диагнозом ДЦП действительно ДЦП?

В Украине проживает около 30 больных детским церебральным параличом ДЦП. Возможности этих людей существенно отличаются: одни способны самостоятельно ходить, когда другим для этого нужна постоянная поддержка; некоторые люди обходятся без посторонней помощи в своей повседневной жизни, в то время, когда другие нуждаются в специальной, адаптированной для людей с особыми потребностями среды. Так как проявления одного и того же заболевания так сильно различаются, родители детей с ДЦП ищут ответы на довольно распространенные и вполне закономерные вопросы:. Причины возникновения: история изучения ДЦП 2. Причины возникновения ДЦП при беременности 3. Факторы риска развития ДЦП в течение беременности 4.

Детский церебральный паралич

В настоящее время в компании существует система фармаконадзора, функционирующая в соответствии с международными требованиями и требованиями регуляторных органов РФ. Термином детский церебральный паралич ДЦП обозначают целую группу заболеваний центральной нервной системы, которые проявляются, прежде всего, двигательными расстройствами нарушением мышечного тонуса, снижением мышечной силы, нарушением координации движений. Важно понимать, что болезнь может поражать различные мышечные группы и может различаться по степени тяжести. Нарушение работы мышц может проявляться по-разному: от неловкой походки до полного отсутствия движений. Количество заболевших церебральным параличом в мире варьирует от одного до трёх детей на тысячу родившихся. Согласно классификации детского церебрального паралича, разработанной К. Семеновой в году, а также Международной классификации болезней Х пересмотра выделяют 5 основных форм ДЦП: 1.

Что такое ДЦП, какие признаки у этого заболевания и как его лечат?

Церебральный паралич относится к непрогрессирующим синдромам, характеризуется нарушением произвольных движений или позы и возникает в результате пренатального порока развития или перинатального и послеродового поражения ЦНС. Синдромы проявляются у детей до 2 лет. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение может включать кинезиотерапию, физиотерапию, эрготерапию, ортодонтические скобы, психолого-логопедическую и дефектологическую коррекцию, лекарственную терапию, инъекции ботулотоксина, консервативное ортопедическое лечение с применением ортезов, нейро-ортопедическое хирургическое лечение, интратекальный баклофен, или в некоторых случаях, селективную дорзальную ризотомию. Детский церебральный паралич ДЦП представляет собой группу синдромов, которые вызывают непрогрессирующую спастичность, атаксию или непроизвольные движения гиперкинезы, дистонии. Это не конкретное заболевание или один синдром. Этиология церебрального паралича является многофакторной, и иногда бывает трудно определить конкретную причину.

Проявления ДЦП разнообразны — это могут быть как психические нарушения, так и двигательные расстройства. Строго говоря, ДЦП не считается генетическим заболеванием, однако сегодня ученые полагают, что фактор наследственности все же присутствует.

Синдромы церебрального паралича (ЦП)

Это значит, что из полумиллиона детей с церебральным параличом треть можно было бы лечить таблетками, а то и диетой — и многих вылечить или серьезно скорректировать стратегию реабилитации. Медицина наша у каждого младенца берет анализ на пять наиболее часто встречающихся наследственных заболеваний: адреногенитальный синдром, гипотиреоз, фенилкетонурию, муковисцидоз и галактоземию. Если ранее фенилкетонурию, например, до х годов прошлого века не распознавали, относили огульно к церебральному параличу и, следовательно, не лечили, теперь распознают и лечат, так что дети, у которых всего полвека назад была бы умственная отсталость и судороги, теперь практически здоровы. Или вот девочка четырех лет с синдромом Кабуки. Не говорит, не ходит, сидит-то еле-еле. Выглядит как ДЦП.

.

.

Комментариев: 5

  1. serpantin010767:

    Малыши сразу после рождения узнают мать по стуку сердца, а примерно с 6 мес., иногда раньше не идут на руки к чужим, проявляют сильное беспокойство, так примерно до 3 лет. Некоторые больше общительны, некоторые меньше. Пока идет грудное вскармливание ребенок получает антитела из материнского молока. До 3 лет закладывается иммунитет ребенка, это как бы такие общие представления о детях.

  2. Култунбай:

    Люди “широкими костьми, гормональными сбоями” итд оправдывают свою лень и нежелание что-либо менять и меняться в лучшую сторону.

  3. Angel M.:

    Тата, а вам?

  4. natamanyk:

    arina0710, а давай ты не будешь придираться! ))

  5. salamandr-10:

    Согласна, что лучшим способом поддерживать женское здоровье, это планомерно посещать гинеколога. Береженого бог бережетю