Гемиплегия гемианестезия гемианопсия это поражение

Разрушение этих проводников приводит к центральному параличу противоположных конечностей, нижней мимической мускулатуры и половины языка гемиплегия. Задняя треть задней ножки внутренней капсулы состоит из аксонов клеток таламуса, проводящих импульсы всех видов чувствительности к коре мозга и подкорковым образованиям. При выключении этих проводников утрачивается чувствительность на противоположной стороне гемианестезия. Синдром поражения теменной доли головного мозга: анестезия всех видов чувствительности;астереогноз;апраксия;расстройство схемы тела: аутотопагнозия - неузнавание или искаженное восприятие частей своего тела; псевдомиелия - ощущение лишней конечности или другой части тела; анозогнозия - неузнавание проявлений своего заболевания - при поражении недоминантного полушария правого - у правшей ;алексия;акалькулия;семантическая и амнестическая афазии;синдром Герстмана - пальцевая агнозия, акалькулия, нарушение право-левой ориентации выключение задней части левой угловой извилины ;нижнеквадрантная гемианопсия - разрушение глубоких отделов теменной доли.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

19)Внутренняя капсула.Синдромы поражения правой внутренней капсулы

Разрушение этих проводников приводит к центральному параличу противоположных конечностей, нижней мимической мускулатуры и половины языка гемиплегия. Задняя треть задней ножки внутренней капсулы состоит из аксонов клеток таламуса, проводящих импульсы всех видов чувствительности к коре мозга и подкорковым образованиям.

При выключении этих проводников утрачивается чувствительность на противоположной стороне гемианестезия. Синдром поражения теменной доли головного мозга: анестезия всех видов чувствительности;астереогноз;апраксия;расстройство схемы тела: аутотопагнозия - неузнавание или искаженное восприятие частей своего тела; псевдомиелия - ощущение лишней конечности или другой части тела; анозогнозия - неузнавание проявлений своего заболевания - при поражении недоминантного полушария правого - у правшей ;алексия;акалькулия;семантическая и амнестическая афазии;синдром Герстмана - пальцевая агнозия, акалькулия, нарушение право-левой ориентации выключение задней части левой угловой извилины ;нижнеквадрантная гемианопсия - разрушение глубоких отделов теменной доли.

Синдром поражения височной доли головного мозга: слуховая агнозия;височная атаксия;верхнеквадрантная гемианопсия;сноподобные состояния "никогда не виденного", никогда не слышанного", "давно виденного", давно слышанного" ;сенсорная афазия;височный автоматизм;вегетативно-висцеральные расстройства;нарушения памяти.

Синдром Фуа верхний синдром красного ядра — интенционный гемитремор, гемигиперкинез. Синдром черного вещества пластическая мышечная гипертония, акинетико-ригидный синдром. Тегментальный синдром: гомолатерально—атаксия, синдром Горнера, тремор, миоклонии, контралатерально—гемигипестезия, нарушение четверхолмных рефлексов - быстрых ориентировочных движений в ответ на неожиданные зрительные и слуховые раздражения старт-рефлексы.

Синдром Вебера: периферический паралич глазодвигательного нерва на стороне очага и гемипарез гемиплегия - на противоположной; очаг располагается в основании ножки мозга и нарушает пирамидный пучок и волокна глазодвигательного нерва.

Синдром Бенедикта: паралич глазодвигательного нерва на стороне очага птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз , интенционное дрожание и атетоидные движения в конечностях на противоположной очагу стороне; очаг повреждает волокна глазодвигательного нерва, красное ядро и подходящие к нему мозжечковые проводники зубчато-красноядерного пути. Параличи и парезы мышц, иннервируемых лицевым и отводящим нервами на стороне поражения.

Контралатеральный спастический гемипарез или гемиплегия. Паралич взора. Нарушение глубокой и поверхностной чувствительности на лице. Нарушение слуха вестибулярные расстройства Вегетативно-трофические расстройства. Развивается при поражении в области ядер лицевого и отводящего нервов или их волокон и пирамидного пути. Паралич отводящей мышцы глаза сходящееся косоглазие, диплопия и недоведение глазного яблока кнаружи.

Развивается при поражении ядра поверхностной чувствительности тройничного нерва и спиноталамического тракта. Гомолатеральное выпадение поверхностной чувствительности по сегментарному типу на лице. Контралатеральное выпадение поверхностной чувствительности по проводниковому типу гемианестезия. Локализацию пораженных участков гемипарезом можно определить по следующим симптомам при поражении коры головного мозга : когнитивные расстройства, апраксии, агнозии, нарушение речи, расстройства чувствительности, припадки эпилепсии.

Если поражены внутренняя капсула чаще ее задний отдел , верхний отдел варолиева моста или ножка мозга, то гемипарез будет определятся на конечностях рука или нога или мышцах лица.

Сочетание контралатерального центрального гемипареза с ипсилатеральным поражением черепных нервов может быть следствием поражения ствола головного мозга. При гемипарезе отмечаются длительные головные боли, которые могут продолжаться в течение недель и месяцев.

Тетраплегия квадраплегия — это полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей, чаще всего вызванный травмой спинного мозга с 1 по 8 уровень шейных позвонков.

Он возникает при поражении ядер IX, X и XII пар черепных нервов в области продолговатого мозга или их корешков на основании мозга, или самих нервов. Возникает паралич мягкого неба, надгортанника, гортани. В тяжелых случаях наблюдаются нарушения жизненно важных функций организма дыхания и сердечной деятельности. Основным отличием псевдобульбарного синдрома является то, что, будучи параличом центральным, он не ведет к выпадению стволовых рефлексов, связанных с продолговатым мозгом.

Возникающее при этом нарушение функции подъязычного нерва проявляется лишь отклонением языка при высовывании в сторону, противоположную очагу поражения то есть в сторону слабой мышцы языка.

Расстройства речи при этом обычно отсутствуют. Таким образом, псевдобульбарный синдром возникает только при двустороннем поражении центральных двигательных нейронов IX, X и XII пар черепных нервов.

Кроме дисфагии, дизартрии, выражены рефлексы орального автоматизма: назола-биальный рис. При повреждениях угловой извилины доминантного полушария больной может утратить способность к чтению алексия.

При обширном поражении помимо этого утрачивается способность к письму аграфия , счету акалькулия , распознаванию пальцев пальцевая агнозия и различению правой и левой стороны тела. Это сочетание симптомов известно как синдром Герстманна. Идеомоторная и идеаторная апраксии утрата приобретенных двигательных навыков развиваются при поражении нижних отделов левой теменной доли. Анестезии или гипестезии болевой, термической, тактильной чувствительности, нарушения суставно-мышечного чувства появляются при поражениях постцентральных извилин.

Большую часть постцентральной извилины занимает проекция лица, головы, кисти и ее пальцев. Астереогноз - неузнавание предметов при ощупывании их с закрытыми глазами. Это выражается неузнаванием или искаженным восприятием частей своего тела аутотопагнозия : больные путают правую половину тела с левой, не могут правильно показать пальцы кисти при назывании их врачом. При обширном повреждении теменной доли недоминантного полушария больной игнорирует свою гемиплегию и гемианестезию и может даже не признавать левые конечности как свои собственные анозогнозия.

Также возможно игнорирование левой половины своего тела при уходе за телом и одеванием и окружения. Возникают значительные затруднения в копировании фигур и рисунков и построении объектов конструктивная апраксия. Эти нарушения наблюдаются очень редко и при левостороннем поражении мозга.

Амнестическая афазия нарушение способности правильно называть предметы, назначение которых больной хорошо знает, возникает при поражениях задних отделов нижней височной извилины. Спастические контралатеральные гемипарезы и гемипараличи. Парез центра взора глаза созерцают очаг поражения.

Моторная афазия невозможность говорить. Хватательный феномен Янышевского хватает, но не удерживает , симптом противодержания непроизвольное напряжение мышц-антагонистов при пассивном движении. Псевдобульбарный синдром дисфагия, дисфония, дизартрия, симптомы орального автоматизма, феномен насильственного смеха или плача. Синдром лобной психики. Апатоабулический синдром малоподвижность, неразговорчивость, безынициативность. Лобная апраксия расстройство выполнения сложных движений.

Аграфия расстройство письма. Вторичная алексия утрата способности читать, понимать написанное. Гиперкинезы непроизвольные или насильственные избыточные движения. Моторные застывания. Лобная атаксия. Так, правши с поражением субдоминантного полушария не проявляют выраженных нарушений активной речи, письма и чтения даже в тех случаях, когда эти поражения располагаются в пределах височной, теменно-затылочной и премоторной зон, что в случае левого полушария неизменно вызывает грубые явления афазии.

Различия между полушариями не ограничиваются самой речью. У больных с поражением соответствующих отделов субдоминантного полушария не отмечается дефектов и тех процессов, которые формируются на основе речи. У них часто нельзя обнаружить грубых нарушений логического мышления. Понимание логико-грамматических структур, как и формальные логические операции, остается у них сохранным. Сохранными бывают и процессы счета. Близким к этим симптомам является симптом игнорирования противоположной левой стороны тела и левой стороны пространства, возникающий при поражениях правого полушария односторонняя пространственная агнозия.

Нарушению узнавания объектов, которое харастеризуется утратой чувства знакомости их. В этих случаях страдает непосредственное узнавание индивидуальных не включаемых в определенные логические коды объектов, например лиц.

Развиваются при одностороннем очаговом поражении половины ствола мозга на различных уровнях и характеризуются гомолатеральным нарушением функции черепных нервов и контралатеральными проводниковыми расстройствами.

Развивается при поражении двигательных ядер пар черепных нервов и пирамидного пути. Гомолатеральный парез мышц мягкого неба и голосовой связки с нарушением глотания и фонации.

В случае его поражения возникает паралич или раздражение диафрагмы одышка, икота , спастический паралич конечностей, утрата всех видов чувствительности с соответствующего уровня книзу, расстройства мочеиспускания центрального типа задержка, периодическое недержание мочи.

Могут быть корешковые боли в шее, отдающие в затылок. Шейное утолщение CV - DI - периферический паралич верхних конечностей, спастический паралич нижних; утрата всех видов чувствительности, те же расстройства мочеиспускания. Возможны корешковые боли, иррадиирующие в верхние конечности. Нередко присоединяется симптом Горнера.

Поражение половины спинного мозга синдром Броун-Секара сопровождается снижением глубокой чувствительности и центральными двигательными расстройствами на стороне поражения и нарушением поверхностной чувствительности на противоположной. При полном поперечном поражении спинного мозга наблюдается проводниковый тип расстройства всех видов чувствительности ниже уровня поражения - параанестезия. Поясничное утолщение LI - SII - периферический паралич нижних конечностей, анестезия на нижних конечностях и в промежности, те же расстройства мочеиспускания.

Для паралича, зависящего от поражения периферического мотонейрона, характерны понижение мышечного тонуса, понижение или полное исчезновение глубоких рефлексов, появление атрофии мышц. Такой симптомокомплекс носит название вялого, или атрофического, паралича. Поэтому для поражения центрального нейрона характерен паралич не отдельных мышц, а целых групп. Типичным также является симптомокомплекс растормаживания глубоких рефлексов. К их числу относится повышенный мышечный тонус возникновение спастических явлений.

Поэтому такой паралич называют спастическим. Повышаются глубокие рефлексы, расширяются их рефлексогенные зоны. Крайняя степень повышения этих рефлексов проявляется клонусами.

Расстройство походки. Атактически-мозжечковая, или так называемая "пьяная", походка является результатом не только нарушения равновесия, но и асинергии. Интенционное дрожание наблюдается при движении и отсутствует в покое. Адиадохокинез обнаруживается при попытке быстро совершать попеременно противоположные движения.

Дисметрия или, точнее, гиперметрия. Мимопопадание, или промахивание. Расстройство речи есть частное проявление мозжечкового расстройства движений; речь теряет плавность, становится скандированной, взрывчатой, замедленной.

Гипотония мышц. При поражении стиарной системы возникает гипотонически-гиперкинетический синдром, что обусловлено дефицитом тормозящего влияния стриатума на нижележащие двигательные центры, вследствие чего развиваются мышечная гипотония и избыточные непроизвольные движения — гиперкинезы. Атетоз — медленные, червеобразные, вычурные движения в дистальных отделах конечностей в кистях, пальцах рук и стопах.

Повреждение чёрной субстанции человека, приводит к произвольным движениям головы и рук, когда больной сидит спокойно болезнь Паркинсона. Нередко, возникает т.

Для подготовки к зимнему зачёту

Альтернирующие синдромы возникают при поражении одной половины ствола головного мозга, спинного мозга Броун—Секара синдром , а также при одностороннем комбинированном поражении структур головного мозга и органов чувств. Различные альтернирующие синдромы могут быть вызваны нарушениями кровообращения в системе спинного мозга и ствола головного мозга опухолевыми процессами с локализацией в стволе мозга, черепно-мозговыми травмами. Стволовые симптомокомплексы , встречающиеся наиболее часто, характеризуются поражением на стороне очага одного или нескольких черепных нервов по периферическому типу вследствие повреждения их ядер или корешков , а также проводниковыми нарушениями на противоположной стороне гемипарезы, гемиплегии, гемианестезии, гемиатаксии и др. Выделяют бульбарные, понтинные, педункулярные и смешанные альтернирующие синдромы в зависимости от места расположения очага что важно для уточнения локализации повреждения.

Альтернирующие синдромы

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 📹 Гемианопсия

Комментариев: 1

  1. maya_shatura:

    Богдан, вообще то не Вам были адресованы мои ироничные слова, а Сергею, или может троллю. Счастливый человек не может быть так негативно настроен к противоположному полу. И(в дополнение) чьи-либо советы мне не нужны, как и какие-либо демонстрации успешности, обеспеченности,счастливости. Поскольку я во всех планах состоялась, и не завистлива к тому же. Чего и всем желаю.